【特集】甲状腺の「しこり」と言われたら

知っておきたい基礎知識と、切らずに治す最新の選択肢

はじめに

はじめまして。戸塚共立第1病院で水曜日の甲状腺外来を担当しております福成信博です。私は普段は昭和医科大学横浜市北部病院で甲状腺センター長を務めておりますが、ここ戸塚の地でも、地域の皆様の甲状腺の健康を見守らせていただいています。
健診や人間ドックで「甲状腺にしこり(結節)があります」と言われると、どなたでも「がんなのではないか」「すぐに手術が必要なのか」と強い不安を感じられるものです。しかし、甲状腺のしこりは決して珍しいものではなく、実は多くの方に見られるものです。まずは正しく知ることから始めてみましょう。

①しこりの正体は？

甲状腺の中にできた細胞の塊を「甲状腺結節（こうじょうせんけっせつ）」と呼びます。大きく分けて3つのパターンがあります。

②どのような検査をするの？

しこりが見つかったら、まずは「治療が必要なものかどうか」を正確に診断します。

超音波(エコー)検査
痛みはなく、しこりの大きさや形を詳細に観察できます。

穿刺吸引細胞診（せんしきゅういんさいぼうしん）
超音波で確認しながら細い針で細胞を採取します。良性か悪性かを判断するための、最も信頼性の高い検
査です。

③進化する治療法：切らずに治す「RFA(ラジオ波焼灼〈しょうしゃく〉術)」

これまでの甲状腺治療は、手術で「切る」か、そのまま「様子を見る」かの二択が主流でした。しかし近年、良
性腫瘍や一部の微小がんに対して、身体への負担を最小限に抑える新しい選択肢が登場しています。それが
「RFA（ラジオ波焼灼術）」です。
超音波で見ながらしこりに細い針を刺し、ラジオ波の熱で腫瘍をピンポイントに焼き固める治療法です。
・首に傷跡が残らない(針を刺すだけです）
・甲状腺の機能を温存できる(術後に薬を飲み続けるリスクを減らせます）
・体への負担が少ない(局所麻酔で行えるため、早期の社会復帰が可能です）　

④私たちが大切にしていること

　甲状腺のしこりは、たとえ良性であっても、放置することで「いつか大きくなるかも」という不安や、首の違和感が積み重なり、生活の質を下げてしまうことがあります。
　私たちは、最新の診断技術と多彩な選択肢をもって、患者様一人ひとりに最適な「見守り方」や「治し方」を提案することを大切にしています。「何ともないだろう」と放置したり、逆に「がんかもしれない」と過度に恐れたりする必要はありません。

⑤最後に

戸塚共立第1病院 甲状腺外来のご案内

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